很多女性朋友会问我们医生，进入到正式孕的环节，有哪些需要注意的问题，或者说孕期夫妻应该怎么准，宝宝才会更健康？ 这里我就从日常饮食、服用叶酸和潜在风险三个方面，来为各位提供一些科学有效的孕建议。
饮食问题 很多家庭都会关注孕期的饮食问题：吃什么能提高怀孕几率，哪些东西孕期不能吃？ 其实在孕期在饮食上没有太多的禁忌，每个人的体质不同，所以不用太在乎哪些食物不能吃，哪种食物会影响到怀孕。
如果你实在担心自己的饮食问题，我们会建议孕期以清淡有营养的食物为主，避免辛辣、刺激和生冷的食物。
举个例子，偏湿热或者吃太生冷的食物容易让体质发生改变，降低受孕几率。
所以说不要吃太多垃圾食品，多吃鸡肉、鱼肉、瘦肉等等，可以补充蛋白质，多吃新鲜的水果蔬菜补充维生素。
服用叶酸 什么时候吃叶酸，吃多少合适？很多女性都问过我这样的问题。
理论上孕前三个月以及到孕后三个月需要补充叶酸 0.4~0.8mg。
现在大家最常用的叶酸补充剂或者是含叶酸的复合型维生素，但是有一情况需要跟大家讲一下： 有过不良孕史的女性，包括自然流产，生化或者胎停育等情况，如果条件允许，应该在孕前做一下同型半胱氨酸和亚甲基四氢叶酸还原酶的检测，也就是我们说的叶酸代谢吸收率。
因为亚甲基四氢叶酸还原酶是叶酸代谢过程中一个关键的酶，它可以将人体无法利用的叶酸转化成可以利用的活性叶酸，也就是五甲基四氢叶酸，这个酶的含量代表着母体对叶酸的吸收能力，对胎儿的正常发育十分关键。
除此之外，身体健康的女性在自然受孕时往往很难及时发现，基本上是在怀孕后的一个月左右才会察觉，这个期间胎儿其实已经处于一个发育的关键期，如果孕妇体内缺少叶酸，就会影响到胎儿的正常发育。
所以我们建议女性应该在孕前三个月就开始补充叶酸，这样才能为宝宝提供更好的生长环境。
很多人问男性需不需要补充叶酸？ 如果有条件的话，我们建议夫妻双方在孕期同时补充叶酸，因为男性在补充叶酸可以提高精子的质量，减少精子中染色体的异常，降低胎儿畸形的概率，同时叶酸可以提高精子的密度和活力，胎儿能够从受精卵开始就有一个健康的环境。
如何确定自己要补充多少叶酸？ 这跟我们刚才说的亚甲基四氢叶酸还原酶的检查有关，因为它的检查结果反映的是母体对叶酸的吸收能力，也就决定我们需要补充多少毫克的叶酸。 0.4mg~0.8mg 只是一个常规剂量，每个人对叶酸的吸收能力是不一样的，所以具体要补充多少需要根据检查的结果来确定。
检查结果通常包括三种类型：CC 型、CT 型和 TT 型。
代谢能力比较好的人通常是 CC 型，代谢能力一般的是 CT 型，代谢能力最差的是 TT 型，医生会根据检查的结果给出叶酸用量。
比如对于 TT 型的女性，我们会要求她补充一些活性叶酸，这样才能提高体内的叶酸含量，为宝宝的成长发育做好准。
刚才还提到了同型半胱氨酸的检查，很多人不知道它的意义在哪里。
举个例子，如果一个患者的叶酸代谢有问题，又伴有同型半胱氨酸升高，那这个患者可能需要大剂量的补充叶酸，甚至整个孕期都要服用叶酸，这样才能根据患者的情况来预防胎儿神经血管的畸形。
这个时候可能你又会问，那我不去检查，直接大剂量服用叶酸，会有问题吗？ 当然会有。
任何补充剂都有一个合理的范围，我们不建议过度补充叶酸。
如果本身叶酸代谢率没有什么问题，又过量补充叶酸会对健康产生不良影响，干扰到其他药物的功能，甚至会影响锌的吸收，使胎儿发育迟缓。
同时，盲目补充叶酸会掩盖人体缺乏维生素 b12 的早期症状，伤害神经系统，影响造血功能。 我们有一部分研究发现，如果过量补充叶酸，也可能会增加结肠癌或者孩子幼年哮喘的风险。 所以叶酸不能缺失，但也不能过量，怎么补给，需要依据自身的代谢能力去量身定制。
潜在风险 最后是怀孕期间一定要注意的潜在风险。
门诊上对很多人都问过这样一些问题：我刚吃过药会影响胎儿吗？我几个月之前染过头发，拍过片子，会影响孩子吗？ 这些都是准妈妈怀孕的常见问题。
其实多数情况下不会特别影响到胚胎质量，但那些行为是孕期不能做，又有哪些注意事项，这个准妈妈们一定要知道。
孕期的女性现在对染发、烫发、装修、辐射，都特别紧张，一般不主张怀孕孕前去染发烫发，少接触含有化学物品的一些东西，但如果不小心接触过，也不用过度紧张，因为人体的代谢能力可以将化学物质排出体外，像装修的话尽量选择环保材料，做好通风。
另一个是辐射问题，目前没有科学研究证明说电脑、手机以及地铁安检带来的辐射一定会影响到胎儿健康，大家不用过度紧张。 但是如果是长期暴露在这种辐射环境下，需要加强防护。
关于孕期的用药，分为非处方药和处方药两种情况。 像感冒药抗过敏药之类的非处方药，需要提前跟医生确认是否可以服用。 如果你服用的是抗抑郁类药物，或者说治疗慢性病的药物，一定要征询医生自己是否可以怀孕，因为妊娠期间药物的治疗途径很可能被改变，影响原本的疾病。
还有一个被大家忽略的问题就是女性贫血。 因为减肥，保持身材，很多女性都存在贫血的状态。 怀孕期间随着胎儿的长大，孕妇对铁的需求量大大增加，会加重孕妇的贫血状态，所以妊娠期贫血是一个非常常见的问题。 如果在孕前已经出现贫血的症状，一定要及时调整好状态再去孕，降低孕期的风险 饮食问题对孕的影响不大，关键是叶酸，建议孕前三个月开始服用叶酸，并且做好有关叶酸的检测，降低宝宝发育不良的风险。 最后是孕期需要注意的潜在风险，听从医生的建议，避免影响身体健康的不良因素。